六种性弱视的预防方法有哪些?重在早期治疗

六种性弱视的预防方法有哪些?重在早期治疗

弱视就是双眼视觉功能障碍。除了先天性弱视以外,可由包括眼球运动及眼位,双眼视物清晰度,双眼影像不等各种原因引起。性弱视包括间歇性、屈光参差、屈光不正、形觉剥夺、医源性遮盖五种。由于弱视原因很多,对小儿应针对不同的原因采取针对性预防措施。

1、常见歪头转脸的原因有:①为避免复视,患儿采取持续的代偿头位。②为减轻眼球震颤,使眼球位于震颤中间带。⑧眼球机械性运动受限。④上睑下垂,为了视物采取下颏上抬位。⑨先天性一侧胸锁乳突肌纤维化,一侧颈项肌肉纤维化、僵硬,将头面拽向对侧。⑥单侧聋,患儿常将脸转向患耳侧。⑦习惯和特发性疾病,无任何原因采取异常头位,眼球、头颈运动无异常,亦无复视。

任何伴有间歇性外斜视的弱视,一般是由于屈光参差引起,或由于斜视因素之外的其他原因引起。因此,要多方面检查,多方面考虑,其治疗方法也不相同。

2、屈光参差性弱视。由于双眼屈光度数相差太大,双眼影像不等,融合困难,影响双眼单视,视觉中枢抑制屈光度数大的一只眼,进而形成弱视。

屈光参差性弱视的预防仍然是早期发现、早期矫正屈光参差。但由于即使屈光不正得到矫正,因双眼届光度数相差太大,双眼影像不等,融合困难,仍然影响双眼单视,加上小儿不能配合戴接触镜,早期矫正屈光参差有一定困难。

3、屈光不正性弱视。屈光不正性弱视一般是先天性屈光不正,且度数较高。在其视觉发育期,不能在视网膜上形成清晰的物像,不能看清外界物体,以致形成的弱视。远视较近视和散光更易发生屈光不正性弱视。其预防就在于早期发现屈光不正,早期矫正屈光不正,即早期发现患儿矫正视力不佳,早期就诊,早期验光配镜。

4、形觉剥夺性弱视由于外界光线被敷料、下垂的眼睑、混浊的角膜、白内障等遮挡,不能进入眼内,患儿视网膜始终得不到清晰物像的刺激,久之形成弱视,称为形觉剥夺性弱视,又称为刺激剥夺性弱视,或遮盖性弱视。

形觉剥夺性弱视的预防在于早期发现、早期去除遮盖,使光线能顺利到达眼底。

5、医源性遮盖(如治疗非斜视性眼病所致的形觉剥夺性弱视用敷料遮盖)更应避免。视觉发育早期,全天遮盖一只眼,只要一星期,就会发生形觉剥夺性弱视。l岁以下儿童患角膜溃疡或眼睑病,在治疗时切忌使用任何类型的眼垫。

6、先天性弱视发生在出生时,基本上无法预防。又因为视功能尚未发育,故预后极差。包括:①器质性弱视,如新生儿视网膜或视路出血。②眼球震颤性和色盲性弱视。