为了治好孩子的近视,花几千块配个OK镜到底值不值?:角膜塑形镜只是将近视的过程最大可能的延缓,并不能治愈近视,等到孩子近视度数趋于稳定后仍然需要通过佩戴框架眼镜或手术的方法解决近视问题。
2017年央视3·15晚会曝光了一支由郑州科视视光公司和一家所谓黄河科技学院附属医院的民营医院所组织,无资质、无医学背景、无认证的“三无体检队”骗取家长信任并在没有医疗机构执业许可证及眼科医生的情况下进行角膜塑形镜(俗称OK镜)的验配。由于验配不合格,导致不少患者出现角膜上皮脱落,甚至引发角膜感染等情况。
角膜塑形镜验配,是否有专业医生把关是关键!
事实上由佩戴OK镜引发的安全安全问题由来已久,那么为了治好孩子的近视,花几千块配个OK镜到底值不值?
1.什么是OK镜?
带OK镜对预防或治疗孩子近视有没有效果?
OK镜属于一种硬性透气性接触镜,由角膜塑性术(Orthokeratology)的字母组合而得名。工作原理我们介绍过好多次,因为角膜塑形镜的外形为中央平坦周边陡峭。这样通过配戴,就可以使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而达到降低一定量的近视度数的作用。
角膜塑形镜对预防或治疗孩子近视有没有效果?国内外绝大多数报道均对角膜塑形术治疗近视眼的疗效予以肯定。
然而家长需要注意的是,角膜塑形镜只是将近视的过程最大可能的延缓,并不能治愈近视,等到孩子近视度数趋于稳定后仍然需要通过佩戴框架眼镜或手术的方法解决近视问题。
2.佩戴OK镜安全吗?
大量研究结果表明,只要能科学规范的选择使用,并且在严格的医疗化管理以及医患双方的密切配合的前提下,夜戴或日戴角膜塑形镜后,角膜中心和旁周边厚度,以及角膜内皮细胞密度和形态学改变均不明显,眼表并发症的发生率较低,且基本为轻度。
但是不可否认的是,由于环境、个体差异等因素影响,角膜塑形镜不能保证100%没有并发症,建议家长慎重选择验配机构,把风险降到最低。
3.哪些儿童适合佩戴OK镜?
国家食品药品监督管理总局规定,目前我国已经批准上市角膜塑形镜的矫正屈光度最高为600度,并要求此类产品说明须标注8岁以下儿童禁用。根据2012年版《硬性透气性接触镜临床验配专家共识》的要求,配戴角膜塑形镜应符合以下基本情况,具体需由有经验的医生酌情考虑处方:
适应证:
1、患有近视且符合CFDA批准范围
2、眼部健康,且无任何一种说明书所列的禁忌症;
3、年龄不小于8岁(包括8岁)
4、喜欢运动,目前配戴眼镜或普通隐形眼镜,其对日常活动造成影响
5、想进行手术,但害怕治疗效果不佳的成人
6、不喜欢戴框架眼镜并且外部条件(比如烟、有毒气体或低湿度环境)也不适合配戴接触镜的职业(比如,坑道工、航空乘务员)
7、不配戴眼镜也希望保持一段时间视力的人员
8、由于年龄(太年轻)或禁忌症,不适合激光手术治疗的候选人
非适应证:
1、正在使用可能会导致干眼或影响视力及角膜曲率等的药物。
2、有角膜病变;曾经接受过角膜手术,或有角膜外伤史;活动性角膜炎(如角膜感染等),角膜知觉减退。
3、其他眼部疾病:如泪囊炎、干眼症、结膜炎、睑缘炎等各种炎症、青光眼等。
4、患有全身性疾病造成免疫低下,或对角膜塑形有影响者(如急、慢性鼻窦炎,糖尿病,唐氏综合症,类风湿性关节炎,精神病患者等)。
5、有接触镜或接触镜护理液过敏史。
6、孕妇、哺乳期或近期计划怀孕者。
4.对于OK镜,家长们还关心这三个问题
问题1:角膜塑形镜为什么这么贵?
一方面,和硬性透氧性隐形眼镜(RGP镜)相比,角膜塑形镜的技术设计更复杂,加工精度要求更高,目前有资质的角膜塑形镜生产商较少;另一方面,根据国家SFDA的相关规定,从事角膜塑形镜的机构需要配置相关的眼科和验光设备,而如角膜曲率计、计算机辅助的角膜地形图等专业设备需要具有角膜塑形镜专业知识的相关人员进行操作。因此,目前角膜塑形镜的价格较为昂贵。
问题2:角膜塑形镜的使用寿命有多久?
根据美国FDA的相关规定,角膜塑形镜的使用寿命在2年以上,我国高透气性硬性接触镜材料的使用寿命为1年半至2年左右。实际应用当中,我们看到一些镜片使用1年左右即会出现镜片变形,表面划痕,大量沉淀物,同时疗效下降,若不及时更换镜片,临床并发症出现的几率增大,给眼睛带来潜在的危险。
问题3:佩戴角膜塑形镜需要注意哪些问题?
与普通隐形眼镜不同,角膜塑形镜在夜间睡眠时佩戴,佩戴方法与普通隐形眼镜类似,摘取时需要使用吸附棒。据调查显示,卫生不良是造成戴镜后角膜病发生的最常见因素之一,儿童在使用过程中需注意个人卫生,戴镜、取镜之前必须洗手。