三个不为人知的近视诱因

光线不足、用眼过度等是广为人知的近视诱因,然而在日常生活中,还存在很多我们不注意的细节同样也会诱发近视,损害我们的视力。

一、光线太足也会带来近视

当视近物时,如果不经调节,物体成像在视网膜后,当然看不清楚。这时一般通过收缩睫状肌,让晶状体的曲度增加,可使物体成像到视网膜上,也就是看清楚了。但长时间看近物,眼轴伸长了,看远物时,成像却在视网膜前,眼肌却无法调整,只能通过配戴眼镜来矫正眼睛的屈光度。所以,近视的本质是眼轴对长期视近物的适应性反应。

那么,为什么光线暗时反而不容易近视呢?有一种现象叫夜近视。就是白日视物清晰,但夜晚需要戴近视镜。究其原因是因为夜晚由于屈光的差别,视物成像偏前。

有实验证明,将猴子放在暗房子中饲养,可导致猴子远视。所以,在比较暗的灯光下视物,与在明亮的台灯下视物相比,光线暗时物体的成像偏前,光线亮时偏后。这样,光线亮时,自然让眼轴的伸长性适应反应更强。

二、开灯睡觉易伤眼

报道称,美国宾夕法尼亚大学医疗中心的理查德·斯通及其同事对479名2~16岁儿童的家长进行了调查,结果发现:宝宝两岁前若是睡在黑暗房间,近视比例是10%;若是睡在装小夜灯的房间中,近视比例是34%;若是睡在开着大灯的房间中,近视比例为55%。

人体的所有生理功能都有稳定的昼夜节律,包括每天的睡眠与觉醒节律。眼睛是感知光照的人体器官,即人通过眼睛感知昼夜规律,传导到脑部。若人体不休息,脑部松果体褪黑素(松果体素)的分泌会受到抑制,进而打破了昼夜节律、生长发育规律和内分泌水平,不但会导致幼儿早熟,眼轴不断增长也是表现之一。

三、太阳底下看书伤眼

很多人都有经验,在阳光下看书,只需看一会儿,就觉得眼前有一团黑影,经久不消,看到哪里,就移到哪里,这是视网膜黄斑区受强光刺激后的后像作用。

阳光中含有人的眼睛根本看不到的红外线和紫外线,人眼如果受到紫外线直接照射过多、时间过长,就会伤害角膜上的细胞,使双眼感到剧烈疼痛,长则要几天以后才能恢复正常。在阳光下看书,让阳光直接照射,对眼睛是很有害的。即使不让阳光直接照射到眼睛,在阳光下看书,纸张的反射光也很强烈、耀眼,让眼睛感到不舒服,时间一长就会产生畏光、眼睛刺痛。

边晒太阳边看书是一种很危险的行为。经常这样做,会造成睫状肌过度调节,不但会让人患上近视眼或近视眼加深,而且可能对视网膜,尤其是黄斑区造成光损害,使视觉敏感度下降,甚至引起永久性视力减退。

三个常见的飞秒激光手术问题

三个不为人知的近视诱因

飞秒激光手术不再需要用到角膜刀,而是全激光制瓣,使手术更加安全,因此不少近视朋友都希望通过这种手术方式摘镜。但是在接受手术前又不免有很多的疑问,比如做飞秒激光手术过程中会痛吗?飞秒激光手术中最严重的并发症是什么?等等,下面我们一起来了解下这些问题。

三个常见的飞秒激光手术问题

疑问一:飞秒激光手术的过程中会痛吗?

飞秒激光手术与常规的机械性角膜板层刀准分子激光手术相比,主要是角膜瓣制作不同:飞秒激光手术是用激光来制作角膜瓣,无须刀片,而常规的准分子激光手术是用机械性角膜板层刀来制作角膜瓣,角膜瓣制作完成以后的准分子激光切削是一样的。手术均在表面麻醉下进行,即手术时只要滴两次眼药水就行了。手术制作角膜瓣时有一过性黑朦和压胀感,无明显疼痛感。

疑问二:飞秒激光手术中最严重的并发症是什么?

飞秒激光手术是目前高效、安全的角膜屈光手术方式。它是全程无刀式手术,能把角膜瓣制作的精确度控制在5微米以内,大大降低制做角膜瓣过程中可能产生的感染风险;嵌入式角膜瓣复位轻松、不会错位,将并发症机率降到最低;更节省角膜,也更安全。

疑问三:激光手术后眼睛是否会出现眩光、重影?

飞秒激光手术全程是用激光来制作角膜瓣,无须刀片,它可以制作出厚度非常精确,表面更光滑的角膜瓣,而且几乎不会发生角膜瓣移位、游离、破碎等情况。因此,可以减少手术后发生眩光、重影。

三岁娃远视变近视配镜医生被疑提成70元

三个不为人知的近视诱因

  关注理由

  现场情况:一些眼科医生和眼镜店挂钩,从中提成,结果让很多原本不需要配眼镜的孩子都架上了眼镜。

  眼科专家提醒,不少3至8岁的孩子,出现视力异常,属于生理性因素,可以自行调节,恢复正常。如果盲目配镜,很可能会影响眼睛的正常发育,搞成真正的视力异常。

  戴了一年眼镜 三岁娃远视变近视

  远视100度,散光50度,根本不需要配眼镜。结果眼镜度数没配好,戴了一年,已经变成近视25度了。

  这个孩子叫小宇,因为父母都有近视,所以家长特别关注孩子的视力发育。去年,小宇妈妈带他去福州一家大医院检查视力,测出孩子远视100度,散光50度。当时,医生建议他最好配副眼镜,并称这个年龄可以最大限度地矫正孩子的不良视力。在医生建议的眼镜店里,才3岁的小宇架上了眼镜。尽管小宇不想戴眼镜,妈妈还是连哄带骗地让他戴了近一年的时间。前不久复查的时候,医生发现孩子的视力由远视变成了近视,建议再重新配一副眼镜。

  孩子的眼镜度数变化之快,让母亲多了个心眼,就带着孩子到林医生所在的医院检查。“当初的医生诊断出小宇的眼睛是100度远视,可眼镜店配出来的眼镜竟是远视200度。”林医生说,小宇视力由“远视”到“近视”的原因,一来是原本就不需要配眼镜,二来是配的眼镜质量不过关。

  3至8岁儿童视力异常 盲目配镜影响眼睛发育

  小宇到底该不该配副眼镜?有着十多年临床工作经验的视光学专业医生夏江胜说,孩子在3至8岁的过程中,会有一个生理性远视的过程,一般情况下,不超出100度的远视,在进行了相关检查后没有发现其他异常的情况下,尽管视力不太好,但是不需要配眼镜。

  夏医生说,孩子在发育的过程中,这种生理性的远视会自行消退。如果因为在此时错配了眼镜,有可能影响到孩子的视力发育,造成不可逆转的后果。错配眼镜的小患者,他在门诊中时常会碰到。

  部分眼镜店缺乏专业知识

  “只要医院检查出孩子眼睛有度数,都要配眼镜。”通过走访6家眼镜店,这些店的工作人员都表示,无论孩子的年龄大小,只要医生开出了处方,就说明孩子需要配戴眼镜,因为越早矫正越好。对于“生理性远视”的概念,这些工作人员并不知道。

  “我国不少眼镜店不具备配镜条件,因为缺乏视光学医师,而眼镜配戴不合格率高达85%,也是因为缺乏视光学医师。”有关专家指出,同样,这与视光学人才稀缺有一定的关系。

  远视不超100度别急着配眼镜

  据了解,教育部下发的《中小学学生近视眼防控工作方案》中明确指出,为了防控近视,学生一定要定期检查视力,配戴合适的眼镜,每学期要检查两次视力,出现视力下降时,要尽快到医院眼科做进一步的检查。同时,如果确认已患近视,要及时到医院验光配镜。不要到不正规的眼镜店配镜。不追求过高的矫正视力,矫正视力达到5.0即可。

  对于孩子的配镜,夏医生建议,3至8岁的孩子配镜前,最好多比较一下,远视度数不超过100度的孩子,最好不要急着配眼镜。同时,科学地配镜是可以纠正一些不良视力,比如斜视。

三堂会审:近视手术三大“冤”案

三个不为人知的近视诱因

  自工业革命发展至今,社会各个领域在技术方面都有了飞跃,特别在医疗领域,眼科矫正近视方面有了长足的进步。如准分子激光治近视眼手术、飞秒激光手术及晶体眼人工晶体植入手术等。

  但是,需要注意到的是,任何技术都不是十全十美的,都有一定的适应性,我们在享受其成果的过程中,必定也可能设计到此项技术限制领域,从而产生困惑,对该技术的应用有所怀疑。实际上,这是正常现象,关键是人们十分能客观的区分它,探究出真相,然后更好的发展此项技术。

  同样,近视手术发展至今,有正面的赞扬声,也有些不同的意见。下面我们就一起来看看以下的案例情况。

  第一案:近视手术已被英国叫停了,因此,近视手术不能做。

  关键词:近视手术、英国叫停。

  ☞案情回溯:

  2004年12月6日《星期日泰晤士报》发表了一篇题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的文章,文中指出,鉴于一些患者用准分子激光原位角膜磨镶术手术(LASIK)治疗近视或远视后,近期出现视力下降等问题,其安全性令人担忧,英国政府医疗监管部门阻止在国家医疗服务系统进行准分子激光手术。由此引发的“准分子激光手术到底安不安全”的疑问也让不少希望通过手术治疗近视的人无所适从。

  ☞案情实况:

  实际上,报道夸大了LASIK手术存在的问题,并有偷换概念的嫌疑,英国一些眼科医生认为NICE所引用的文献过于陈旧,忽略了近年来LASIK手术的进步和不断出现的新技术,美国一个代表患者权益的非盈利机构“屈光手术质量保证委员会”也发表声明,对英国媒体关于LASIK手术失败率高达10%的报道表示质疑。如果准分子激光手术的失败率真的高达10%,那么这个手术就很值得“叫停”。试想,如果该手术的失败率如此之高,10个人做手术,有1个人是失败的,那这个手术将会给多少人带来痛苦和遗憾!

  沉“冤”昭雪

  第一、失败率的说法欠科学。在查阅了英国《星期日泰晤士报》刊登的那篇《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的原文后我们发现,该文的起因主要是英国一家名为Boots的医药公司在为近视患者实施准分子激光手术后,发生了视物模糊、视力损害等问题,被迫关闭其下属9家准分子激光中心,从而引发了大众对准分子激光治疗近视安全性的担忧。其实,仅一家公司发生的问题并不能代表全球准分子激光手术的水平与真实情况。文中所指10%的失败率,引自《眼科学》杂志,从字面上看,指的是眼部手术(eye surgery)的失败率,而不是仅指准分子激光手术。

  第二、英国的LASIK手术为何会出现那么多严重问题。LASIK手术在英国之所以会出现如此多的问题,主要有两个原因:一是英国LASIK手术起步较晚,至今仅短短三五年,从业医生的技术水平和熟练程度都不是太高;二是在英国,LASIK手术多在一些私人诊所做,公立医院基本不做,私人诊所的医疗水平、硬件设施、处理突发事件的能力都比较差。同时,英国又具有比较完备的医疗监督体系,一旦发现问题,该行政部门即会采取必要措施以防止事态严重化。

  第三、“叫停门”毫不根据可言。1990年起,英国国民医疗服务系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术,每年约800人,占英国LASIK手术量的0.8%。英国NICE的指引文件主要是针对在英国“国民医疗服务系统”内,能否将LASIK手术像框架眼镜和隐形眼镜一样作为治疗屈光不正的常规方法的问题,所以对其安全性的要求非常严格。同时,由于英国国民医疗服务系统提供的是免费医疗,所以,不把LASIK列入国民医疗服务系统的常规治疗手段是符合国际惯例的。

  结论:“叫停门”与事实不符,三堂会审后给予平反。

  见多识广→关于“英国叫停近视手术”的释疑

  提示:第二案“视手术人畜同机,安全性得不到保障”

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参考资料:http://www.icairon.com.cn/news/show-329068.html