什么是治疗老花眼的巩膜扩张手术？ 根据沙克尔的学说，调节时晶状体赤道部小带的张力增加，而不是减小，老花(老视)眼是由于晶状体扔正常生长，导致睫状肌的工作距离减小而引起。针对这种情况，有两种治疗老花眼的手术在研究中。注：第一种，前睫状巩膜切开术(ACS)，原理和放射状角膜切开术一样，在角膜缘后做巩膜切开使巩膜膨隆，增加晶状体赤道部和睫状肌之间的距离。有报道指出，这种子术能使聚焦能力恢复到老花眼发生前的状况？有些手术者试验把硅树脂植人物放在放射状切口内，试图防止手术效果消失。为了使小带变紧还有其他手术，如用红外线照射巩膜使其变薄。 第二种，老花眼手术矫正术(SRP)，把四条巩膜扩张带(SEB)缝合到角膜缘后的巩膜下。膜扩张带使睫状肌上面的巩膜扩张，增加晶状体赤道部和睫状肌之间的距离，重新建立小带失去的张力。这种手术效果比较好，发展很快，已经在墨西哥、法国和泰国开展，美国的食品和药物管理局正在考虑批准使用。我国也有眼科医生正在进行临床研究。 2000年3-5月，在美国纽约眼耳医院有5个病人的各只眼进行这种手术。手术后不久，每一个病人的调节范围都得到了改善。对所有病人都进行了3个月的追踪观察。所有病人不戴眼镜都能阅读他们自己选择的报纸和电脑显示器。每一个病人的近视力和调节范围都得到改善。5只眼的手术都是安全的。这个手术在世界范围已做500多例。效果和安全性正在评估。虽然沙克尔手术的支持者声称，该类手术能够恢复至少3-4屈光度的调节，但仅仅根据主观的调节近点的测量。马修斯(Mathews)对这些病人进行客观的调节测量，没有发现老花眼已被矫正。对这类手术的效果正在研究和争论之中。
