病理性近视(注：或称高度近视眼)是发生较早（在5～10岁之间即可发生），且进展很快，25岁以后继续发展，近视度数可达-15.00D以上，常伴有眼底改变，视力不易矫正，又称为变性近视。在婴儿期超过-10屈光度的近视眼，被称为先天性近视眼。这种近视眼通常不发展，与病理性近视有区别。发现后应该及时矫正视力，避免弱视的发生。 典型的病理性近视有以下特点： ①眼球的大小随着年龄增加而增长，以至近视程度不断加深，视力严重减退。很多病例在黄斑下出现新生血管(新生血管形成)。 ②为近视眼中罕见类型，大约占2%。 ③高度病理性近视(超过-7屈光度)容易发生视网膜脉络膜变性、玻璃体漂浮物和液化，出现视网膜裂孔，导致视网膜脱离。 ④通常发生在12岁以前，眼球明显伸长，每年可增加-4.00屈光度。可发展到-10至-20屈光度。通常到20岁稳定，但也可能发展到30岁以后。 ⑤容易发生开角型青光眼。 截止到目前为止，还没有防止病理性近视发展的有效方法、医生往往给患者配一副周边很厚的眼镜，帮助改善视力。戴接触镜可能更好，因为不影响周边视力。屈光手术不能阻止高度近视眼的发展，对于有些病例反而可能使病情加重。现在，有人联合使用光敏感药物注射和非热性激光照射，治疗病，理性近视眼黄斑下的新生血管。临床试验显示，用这种方法治疗1年后，72%的患者视力恢复稳定或者有改善。但是，这并不能防止视网膜变性、视网膜裂孔和视网膜脱离的发生。如果发生，仍然需要进行手术。
