结膜炎基本病理知多少？
结膜基本病理改变有以下几方面：充血、渗出、水肿、细胞浸润和组织增生；这些大部分用肉眼可以直接看到，只有细胞浸润和组织增生必须用裂隙灯方可看清。1、乳头 在正常结膜上除眼睑部及角巩缘外可能有乳头外，其他均不会有乳头，若发现有乳头时，可能有慢性结膜炎及沙眼存在。当结膜连续地受刺激时，乳头会逐渐增大。沙眼时的乳头开始在睑结膜的睑板上缘和内外背部，可见多数绒毛状红色小粒，使结膜表面变得粗糙不平，严重时可能扩展至全部上睑结膜。乳头初期，在裂隙灯下可看到很多微细的血管芽蕾，再发展乳头将会变得密集。结膜炎基本病理知多少？2、滤泡 在组织学上早期滤泡为淋巴球的结合，没有胚中心。当进一步发育时，体积增大，从滤泡底部出现1-2根贯穿实质中心的中心动脉；当中心动脉到达滤泡顶部时，围绕周围的壁，并与上面的静脉吻合，在组织学上出现胚中心。沙眼的滤泡又叫颗粒，最初是发生在睑结膜上，分散的黄白色圆形小点，即为原始滤泡，与上述乳头的早期变化同时存在，这是诊断早期沙眼的重要依据之一。相继上下穹窿部结膜出现大而典型的滤泡，外观呈现灰黄色半透明扁球形的大小突起，排列不整齐，内含胶质物。在裂隙灯下滤泡为圆形或椭圆形的半透明体，表面呈光滑状，是乳头的数倍，中间不见血管，仅在滤泡表面有微细血管环绕。结膜炎基本病理知多少？沙眼颗粒与一般滤泡的区别是：一般滤泡小而透明，呈圆形，不融合，多见于下睑结膜，沙眼颗粒大而浑浊，近似圆形，易融合，多见于上睑结膜。滤泡与伪滤泡的区别：滤泡出现在沙眼、结膜滤泡症、滤泡性结膜炎；伪滤泡可出现于慢性及急性滤泡性结膜炎、流行性结膜炎、急性过敏性结膜炎和阿托品等药物过敏性结膜炎。滤泡的特征是在滤泡中的中心动脉贯穿于实质层中央，由下部延伸到上皮下，包围在滤泡周围并与静脉相吻合。伪滤泡动静脉一起从下部延伸到上皮下实质层中并吻合，血管排列杂乱，这与滤泡有一定规律是不一样的。伪滤泡常伴有急性炎症。
