有人去医院做近视手术，可是却被告知不能做不能做！因为任何手术都是存在风险，患者做手术前必须经过严格的术前检查，如不符合手术条件就会被医生拒绝。
“为什么我想做近视手术却不给做？”一位在沈阳何氏眼科医院近视中心咨询的患者问到。其实，近视手术并非人人想做就能做的，因为任何手术都是存在风险，患者做手术前必须经过严格的术前检查。以何氏眼科为例，术前二十项检查，有30%人群因为不符合手术条件而被医生拒绝。
首先，近视手术也是存在着非常严格的适应范围。手术首先考虑年龄范围在18~45周岁之间，1400度以下近视，600度以下散光，600度以下远视的患者。为的就是保障手术的安全性。
另外近视手术是具有可预知性，经过术前检查，医生可以初步判断的术后效果是否理想，或有没有潜在的术后安全隐患，或术后有没有明显的危害性副作用及并发症等不能够满足手术条件的因素。 比如，手术前患者是否有圆锥角膜、角膜厚度够不够手术适用范围、以及器质性眼部病变等多种潜在的不安全因素。如果存在这些危险因素，医生就不会给患者实施手术。
何氏眼科医生建议，患者应该先到正规的眼科医院进行严格的术前检查，确定自己适不适合手术，如果不适合选择其它的矫正方法，确保自己眼部的安全及治疗质量。另外，选择一家正规的眼科医院，无论是手术设备、手术医师的资质和经验都是可以保障的。
全飞秒SMILE3.0六大升级优势
早在2021年伦敦ESCRS大会上，全飞秒已被全球屈光领域明确认定为新一代屈光手术方式，成为屈光手术新的发展方向。全飞秒 SMILE3.0明显的特点及优势，将进一步扩大近视人群矫正范围，使更多的患者有机会通过这一先进方式，获得满意的视觉效果。
在全飞秒时代，除了关注微创，疼痛是有级别的，现今大家对疼痛的恐惧感更强了，希望疼痛越少越好。而全飞秒SMILE3.0微创技术给我们带来了这一基础，真正实现屈光手术的降低疼痛的感觉.
1、近视矫正范围50-1000度:以往全飞秒SMILE只能矫正近视和散光综合度数1000度以内，而全飞秒SMILE3.0近视1000度，散光500度以内，其它检查合格，都可适用。
2、飞秒手手术切口缩小至2mm: 全飞秒SMILE3.0手术切口仅2mm，是普通飞秒激光手术的十分之一，小切口微创手术使术后眼睛能长期不怕外伤的干扰。
3、近视手术后干眼症几率小：全飞秒SMILE3.0手术切口小，更大程度减少了对角膜表面神经的损害，术后恢复快，干眼症发生几率大大降低。
4、术后眩光发生率低：全飞秒SMILE3.0采用非球面切削，能有效解决像差问题，患者术后眩光发生率大大减少。
5、无痛、精确性高：全飞秒SMILE3.0因手术切口仅2mm，创伤小，真正实现屈光手术的无痛。手术在电脑控制下操作，精确性极高。
6、角膜生物力学更稳定：全飞秒SMILE3.0不制作角膜瓣，维持角膜表面完整性，整个角膜生物力学稳定，术后长期不怕外伤，一生无忧。
无论从手术舒适性、安全性还是视觉质量来看，全飞秒SMILE手术都具有无可比拟的优势，全飞秒SMILE3.0 智能升级后，受益患者范围还将进一步扩大。实施全飞秒SMILE3.0手术，还需根据患者年龄、职业、用眼需求等进行个性化手术方案设定，以使患者获得良好的术后效果。
全飞秒SMILE是一种什么样近视手术方式？
全飞秒激光近视手术，首先在角膜层间的一个相对较深的层面切割一个特定直径和曲率(弧度)的界面，弧顶朝向眼内方向，完成后再在一个相对较浅的层面切削一个比前一个层面直径稍大的、特定曲率(弧度)的界面。
弧顶朝向角膜表面方向，两个界面在角膜的周边部相交，这样在角膜中间的两个弧形就合成了一个“凸透镜”形状薄层角膜组织(图四)，微透镜的厚度和形态是根据近视和散光度数来决定的。之后再用特制的显微眼内镊把已经做好的“凸透镜”组织取出。
全飞秒激光近视手术“贵”的有理由：
1、全飞秒激光近视手术安全无瓣
既往的角膜屈光手术，无论是用机械刀切削还是用激光消融，都需要事先制作角膜瓣，有产生不规则瓣，纽扣瓣等并发症的可能，对角膜损伤较大。全飞秒激光手术全程无需制作及掀开角膜瓣，保持了角膜表面生物力学的完整性和原始的表面张力，手术更安全更精确。
2、全飞秒激光近视手术术后效果更完美
全飞秒激光手术仅制作一个微小切口，保持了泪膜的完整性和角膜表面神经的功能，术后无明显的干眼症状，也避免了医源性像差，患者恢复快，术后视觉效果更理想。
3、全飞秒激光近视手术一步完成
全飞秒激光近视手术是一步完成的微透镜和小切口的制作，只需设计一个手术方案，手术更顺畅，治疗时间更短，患者获得的是轻松的体验过程。
4、全飞秒激光手术耗材贵，成本高
全飞秒激光近视手术目前是全球先进的术式。厦门眼科中心使用的全飞秒激光设备及耗材均由德国蔡氏公司生产，手术成本高，手术费用昂贵。但相对于国外而言，国内手术费用更低。
5、全飞秒激光近视手术对医生要求高，学习周期长
全飞秒激光近视手术对医生要求高，早期需付出成倍努力，学习周期长，需要大量临床动物试验，在实际工作中，需要积累大量成功案例，不断提高手术技能，操作娴熟。
全飞秒VS半飞秒不止一个字的差距
全飞秒是德国蔡司Visumax飞秒激光的一种，治疗近视的角膜屈光手术。它利用飞秒激光能在超微空间聚焦的特点，按照患者术前检查的数据，用飞秒激光制作一个基质透镜，和一个大小仅2~4mm的角膜切口。
再通过该切口将制作好的角膜基质透镜取出，取出角膜基质透镜以后，角膜的屈光力得到重塑，从而达到矫正近视的目的。
与传统的半飞秒激光手术相比，SMILE全飞秒具有显著的特点。
全飞秒手术整个过程全部由一台飞秒激光设备完成，无需激光制作角膜瓣，无需揭角膜瓣，也无需再联合准分子激光进行氧化切削角膜基质，手术方便快捷；角膜形态、角膜生物力学和稳定性得到保留，术后恢复时间缩短，不会出现角膜瓣移位等情况。
由于全飞秒仅在角膜上制作一个2~4mm的切口，因此对角膜神经的损伤也大大减小，全飞秒激光术后干眼症状的几率也降低了。在全飞秒激光术后的恢复和稳定方面也得到明确体现。经临床观察发现，全飞秒激光术后视力波动幅度及波动期，与传统飞秒激光手术相比，都具有相当大的优势。
除了这两大优势外，全飞秒激光手术，还采用“模拟人体角膜”弧形设计的凹面接触镜，摒弃传统角膜压平锥，可以实现在全飞秒激光手术术中低负压吸引角膜，避免常规手术中由眼压升高带来的短暂视力丧失或黑朦现象，手术过程中角膜的自然生理状态，全飞秒激光手术后效果较好。
半飞秒，是相对全飞秒而下的定义，实际上，它就是我们常说的飞秒激光手术。飞秒激光手术，首先是用飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光设备打激光，较后把角膜瓣复位。
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