很多近视朋友谈到需要在眼睛上做近视手术就觉得十分的恐怖，其实，准分子激光手术并不是我们想象中的那么恐怖。那么，近视手术过程具体有哪些呢？
现在为大家具体的介绍一下近视手术的过程：
首先，在手术之前需要做详细的术前检查，医生会对手术者的情况进行一系列的分析了解以确保手术的过程顺利，且术后可以得到最佳的治疗效果。
近视手术开始之前，会给你的眼睛里滴入局部麻醉眼药水，以使你感觉不到疼痛。然后，躺在准分子激光手术床上开始手术。手术由三个基本过程组成： 制作角膜瓣（无刀矫视不需要制作角膜瓣，只需要手术医生轻轻的掀起角膜上皮层即可）、激光矫正、复位角膜瓣。
具体近视手术操作过程是：
1、要在眼睑下放置一个微型支撑仪器以防眨眼。
2、之后一个称为“角膜板层刀”的精密仪器会放置到眼睛表面，并由一个轻巧的真空器固定起来。
3、角膜刀会在眼睛表面上制作一个非常簿的角膜瓣。（注：无刀矫视则没有角膜板层刀制作角膜瓣的过程）并小心折回，避免遮挡。这一过程实际上一点都不会痛，只是会感觉到真空泵的轻微压力。
4、然后是准分子激光矫正：（准分子激光是根据专用于你的治疗方案按照电脑设定的程序进行操作的）。此时，您需要配合医生盯住正上方的红灯。激光打磨的时间通常需要几十秒钟。在这一过程中，系统自带的自动跟踪仪会确保安全，即使你的眼睛移动一点点，激光也会随之移动，从而确保眼睛的矫正做到非常精确。
5、最后医生会将角膜瓣或者上皮层复位，取下开睑器。LASIK系列的手术需要戴上透明的眼罩，第二天复查时取下。而无刀矫视则是在上皮层复位以后戴上角膜接触镜，5天后到医院复查、取下。
近视手术的起源及现状
横看近视手术治疗原理
从近视手术治疗的历史说起，早在上世纪30年代，日本佐腾教授发明了通过把角膜前表面和后表面切开的方法治疗近视。但没有多久由于并发症频繁终止了这种手术方法。50年代，国外开始角膜磨镶术治疗近视，那时的手术是将人的角膜切下，冰冻后放在微型车床上切磨成凹透镜形状，然后将其缝合镶回角膜以达到治疗近视的目的。由于该手术方法复杂，精确度不高，没有得到推广应用。1987年，我国著名眼科专家储仁远教授从苏联将RK手术引入国内，随后在国内轰轰烈烈的开展起来。但由于手术预见性差、极易发生散光、眼睛经不起冲击、医生很难掌握等明显缺陷而很快终止。
随着科技的发展，科学家们把用于超大规模集成电路的光刻蚀技术移植到近视眼治疗上来，于1983年发明了准分子激光治疗设备，1985年应用于临床。期间美国经过十几年的临床实验，直到1997年9月25日才获美国FDA审查通过。但在我国从1993年开始已将此技术大面积推广到临床上了。 可以说准分子激光近视治疗机器作为手术工具已经是很完美的，它在电脑指令下准确工作，已精确到分子水平，可以在头发上做微雕。发展到现在，在原有LASIK手术的基础上，又引进了以波前相差和虹膜定位为基础的新一代个体化LAISK矫正手术，在手术品质上面更具保障。同时，飞秒激光的引进，全面替代了人工角膜板层刀，实现了整个准分子激光手术全程无刀，精密控制，开创了准分子激光手术的新时代。
不过，从1983年发明至今，原理上没有任何改变，都具有下列特性：
1、准分子激光是一种冷激光，只打断组织分子链，使其气化，不产生热反映，因此，不伤及周边组织；
2、准分子激光波长只有193NM，毫无穿透性。因此在手术方案正确的情况下不会伤及内眼；
3、准分子激光手术仅限于在眼睛最外部的角膜上，并不触及其他部分。因此专业眼科医院手术是不会伤及其他部位的。
纵观近视手术术式发展
最早的近视手术是所谓的钻石刀切开术（RK）：这项手术的应用可追溯到1943年由日本Tutomu Sato医生首创，于1960年经前苏联医学专家Fyodorovv改良推广。
RK之后，近视手术发展到全自动角膜层状切割弧度重塑术（ALK）：使用电动刨刀先将角膜表层切开一层表皮瓣，将其掀开，再在底下的角膜基质上进行第二次切割，第二次切割的大小取决于所要矫正的度数，然后把表皮瓣盖回去即完成。最高可矫正上千度近视度数，但因为刨刀的操作仍然没有激光精确，所以已经被PRK、LASIK所取代。
准分子激光角膜屈光手术（PRK）：用手术刀或激光先刮除角膜上皮，再以激光束照射角膜基质，精准地削切角膜，达到改善角膜屈光度的目的，适合近视度数在700度以下的病人，缺点是手术后几天內会有疼痛感。
准分子激光角膜层状切除弧度重塑术（LASIK）：以角膜层状切割器掀开角膜瓣，再以激光对下面角膜基质做精确的切割，最后再将角膜瓣盖回即完成。可矫正近视度数达1200度，散光到400度左右。术后不疼痛。
近视手术的前端技术
许多近视患者会对激光角膜屈光手术产生怀疑，其原因之一就是对手术的并发症心存顾虑。然而，随着高科技的飞速发展和不同领域不同科技成果之间的互相促进，致使激光角膜屈光手术技术上取得了突破性进展。飞点扫描、眼球跟踪和波前像差即是运用在近视手术中的三大前端技术。
飞点扫描——即激光束以每秒发射200个脉冲以上的频率高速扫描角膜组织。飞点扫描技术克服了传统切削技术的弊端，如阶梯效应、中央岛、激光能量不均匀导致的不规则散光等等。该技术要求激光束的光斑为小光斑。不过更新更先进的理论认为：单一的小光斑或单一的大光斑都是不理想的，在激光气化角膜组织的过程中，运用不同大小的光斑才能完成对角膜的理想切削和雕琢。
眼球跟踪——传统的PRK和LASIK，没有眼球跟踪技术，手术时患者眼球常不自觉转动，因而，角膜偏中心切削、术后散光等并发症在所难免。如今有些LASIK新设备有了眼球跟踪技术，但都是二维跟踪，即只能对眼球水平方向的运动进行跟踪。人眼是球形，眼球运动不仅仅是水平方向的，其他LASIK设备对术中眼球不自觉地转动就无法进行追踪了。
虹膜识别——TK独有的虹膜识别旋转定位，利用人眼虹膜指纹的唯一性，集成先进的电子病历，如果输入的个人信息不吻合，手术设备将无法启动，安全性从手术一开始就得到保障。而在计算机的全程控制下，自动捕捉患者虹膜的特征，就好比有多台超高速摄像机从不同的角度对眼球旋转进行定位跟踪，自动进行校准。夸张点讲，即使紧张得眼球“乱转”的患者也能正常接受手术。所以，对近视患者，尤其对那些容易精神紧张的近视患者来说，比较适宜采用TK手术。此外，TK手术采用目前国际较为领先的角膜瓣形成系统，留存的角膜基质床更厚，手术也就更安全。
波前像差——人眼视网膜的生物学极限视力应是3.0—4.0.换句话讲，假如人眼具有完美的屈光系统，人类的裸眼视力应能达到3.0左右。人眼像差使人眼的光学系统不完美，因而妨碍人眼对视网膜分辨率（感光性）的充分利用。在没有低阶像差（指近视、远视、散光）干扰的情况下，人眼视力也只有1.0—2.0.如果高阶像差（指慧差、影晕等）一并排除，人类才可以达到3.0—4.0的超常视力。人眼像差有30余种，包括角膜像差、晶体像差等等。波前像差引导下的个体化切削技术即根据每位患者不同的眼球屈光数据，“量眼定做”设计出最佳切削方案，术中眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统有机连接，全面矫正人眼像差，使术后裸眼视力有可能达到或接近3.0—4.0的人眼极限视力。这是角膜屈光手术的新概念。
有这三大技术的保驾护航，近视手术安全性及准确性上升到一个新的台阶，将帮助更多近视患者恢复正常视力。
近视手术的三大问题
据统计，全球数千万人接受了近视手术，而目前准分子激光手术更是受到众多患者的追捧，少数患者对近视手术存在这一些疑问而不敢做近视手术，下面就患者对近视手术中最关心的一些问题，请看专家一一解答。
问题一、近视手术安全吗?
准分子激光用于治疗近视眼已有20余年的历史，全球上千万人做了手术，实践证明作为手术工具它是非常完美的，准分子激光近视手术的安全性不仅是由准分子激光机就能决定的，还必须有：
1、手术经验丰富的医生。
2、要有一套完善的质量安全保证体系。
准分子激光治疗近视手术在技术上已十分成熟，特别是LASIK和LASEK手术已通过美国三期临床验证，因此对于拥有长期手术历史和经验丰富的屈光医生来说，手术风险未必比戴隐形眼镜高。
问题二、手术前后应该注意的问题?
近视手术前须知：
1、术前2周内请勿戴硬质隐形眼镜，术前1周内请勿戴软质隐形眼镜。
2、术前3天内请遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水(比如氯霉素眼药水或庆大霉素药水或泰利必妥眼药水均可)；未经医生许可，请勿自用其他药物。
3、请术前3天开始练习正确的滴眼药方法。
近视手术后须知：
1、术后2天内可戴上挡风眼镜或太阳眼镜，睡觉时请注意保护术眼以免外力导致角膜瓣移位。
2、术后1周内不进夜总会及舞厅，不进食刺激性食物(以免加重眼部不适)，1周后饮食无特殊要求。
3、术后1周内洗头洗脸时不要将水溅入眼内，不要揉眼。
4、术后3个月内勿游泳，术后一个月内不要在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内。
5、术后三月内请避免外力碰撞术眼。
6、术后请注意用眼卫生，避免长时间近距离使用眼睛的精细工作，避免长时间阅读，看电视等等，以免引起视力疲劳，影响手术效果。
问题三、怎样选择手术医生？
选择一个合格、敬业、技术高超的手术医生，这个医生对你的眼睛的爱护应该是和爱护自己的眼睛一样。富有经验的医师能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题，这是做激光近视手术能否取得最佳效果和安全的重要保障。
以上是关于“专家解答：近视手术的三大问题”的介绍，专家提醒，患者进行近视手术时，一定要选择具备手术资质的正规医院，这样才能更好的确保手术的安全性。
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