全飞秒激光手术是目前激光治疗近视的最高水平,角膜切口不到3mm,最大程度上避免术后出现干眼、眩光现象,因此受到近视者的青睐。可是不少人对这项手术有疑问,下面眼科专家就大家最关心的几个问题进行了解答。
激光近视眼手术的安全性及有效性一直受到社会关注。自2011年德国蔡司全飞秒激光手术系统在全球上市以来,许多近视者对全飞秒激光手术充满期待。下面就大家最关心的问题,请眼科专家来为我们讲解一下。
一:全飞秒激光手术是不是一种全新的技术呢?
全飞秒并不是一种全新的技术,而是在飞秒技术上的再一次安全升级、术后保障升级的技术。全飞秒和飞秒最大的区别在于:飞秒激光近视手术必须和准分子设备联合应用,才能完成一台手术。而全飞秒激光手术完全由飞秒激光仪完成,无需再转换设备,只需在一台先进的设备中完成,大大提升了术后视觉质量。
二:做全飞秒激光手术是否也有限制呢?
全飞秒激光虽然是目前最先进的技术,但也有其缺陷,全飞秒激光对受术者眼睛条件要求更高,除了符合基本条件外,度数上要求900以内,超过900度做全飞秒激光就会削弱其效果,因此,并非人人都能做全飞秒激光。
三:近视手术未来的走向如何呢?
近视手术在保障了安全基础后,就是追求更好、更长久的视觉质量,我们做近视手术,得到一个很清晰的视觉,这个视觉不但要很清晰,而且在使用这个视觉时很舒服,能用眼用得持久,全飞秒激光手术已经能达到这种要求,只是现在由于各医院的力量有限,只有少数有实力的医院才得以引进全飞秒激光。
以上是对“解答关于全飞秒激光手术的三个常见疑问”的介绍。
解答近视手术的四个常见疑问
近视了,佩戴眼镜十分的麻烦,不戴又看不清楚,因此患者们都希望能重新拥有一双明亮的眼睛,不再被眼镜束缚。近视手术无疑是大家最理想的选择,手术矫正视力快速、有效,但大家对于手术并不是很了解,会有一些疑问,下面我们就来了解下近视手术的四个常见疑问。
问:哪些人可以做近视手术?
答:年龄在18-50岁,近两年近视度数稳定,其发展速度每年不大于50度;双眼屈光度不等屈光参差者。另外,近视手术对象还需要通过术前检查,确保眼睛无进行性眼病,无全身性疾病等影响手术的因素。
问:近视手术前应该注意哪些问题?
答:这里要提醒各位近视朋友,手术前一定要多考察、多对比,选择大型、专业的眼科医院,耐心做完术前检查,在医生的指导下,选择一套适合自己的手术方案。一个大型的、专业的、品牌的眼科医院,是近视手术安全有力的保障。高质量的近视手术,需要一台先进的手术设备、一名技术精湛的手术医生,以及一套完整贴心的术后服务。而这些,只有实力雄厚的大型眼科医院才具备。
问:近视手术价格为什么差距那么大?
答:近视手术因手术方式不同,所使用的设备、耗材,以及对手术医生的要求就不同,因此,手术价格也会有较大差异。一般来说,越是先进的手术方式,对各方面条件的要求都更高,相对也会更贵。不过值得提醒的是,近视朋友们在选择近视手术时,万不能以价格论“英雄”,对于一些价格低于正常范围的手术,要多加考虑,不能拿自己眼睛的光明开玩笑。
问:近视手术后遗症存在吗?
答:激光近视手术在我国开展已有20余年,无数鲜活的例子证明,激光近视手术是安全且有效的。另外,近视手术发展到飞秒激光时代,实现全程“无刀”近视手术,手术的安全性和长效性更加有保障。不过,任何手术都存在一定的风险,近视手术也不例外。但往往这些例外的出现,都是人为因素,而非激光近视手术本身的原因。
以上是对“解答近视手术的四个常见疑问”的介绍。
解答近视手术问题
在一轮征兵热之后,紧接进行的是新一轮的招聘会,在金融危机的大市场下不少毕业生直呼工作更难找了。不少学子把出路放在公务员考试上,国考、市考、招聘会一起来,忙得不可开交。有得学生为了面试,不惜进行形象大改造,有些近视学生甚至选择做近视手术为以后公务员考试跟求职面试做好铺垫。各类近视手术现在也层出不穷,不在行的人还以为只是医院不同,其实很多手术方式都是不一样的,甚至不是每个人都适合做近视手术。笔者走访了全国最大的连锁眼科医院——眼科医院,了解了一些近视手术的相关问题。
——手术并非人人适合眼科的准分子主任常征讲到,做准分子手术有三个最基本的条件:18岁以上,近视发展稳定不再加深;没有炎症、严重的沙眼等眼病;角膜的厚度足够手术的需要,切割完后至少还剩250um,角膜弧度不能太陡,大于47D就不能做。所以一般来说要到专业眼科医院做一个详细的检查才能确定适合部适合做手术。
——近视手术方式谨慎选现在每间医院由于设备不同,近视手术的方式也不尽相同。LASIK、IK、波前像差等等的名词对于不熟悉的近视患者来说更是一头雾水,那怎么选择呢?其实关键还是要到正规的眼科医院做检查,检查完才能按照自己眼睛的情况做选择。有些患者的角膜厚度不适合一些手术,再检查后都可以清晰的知道。
就目前而言,最先进的是通过美国宇航局(NASA)批准可适用于宇航员视力矫正的方式——飞秒激光术。常主任说这种方式不仅先进,它的术后效果比一般的LASIK手术来得好,风险也低很多。现在广州地区就只有眼科拥有飞秒了。
——选择专业医院是保障手术方式要谨慎选择,医院也如此。好的医院是安全手术的一大保障。一些大型的医院固然是老品牌,无疑是日常的疾病就医首选。但是对于近视手术这种专门的手术来说,专科医院可以更全面地了解眼部的情况,一般还会量身设计方案,可能就更加体贴患者的需要。常主任也自豪地跟笔者介绍,现在这种近视手术我们有30万例的成功例子了,很多外地患者都慕名而来。在广州虽然开业不久,但是还是很多手术量,毕竟全国连锁术后复检都有保证呀!
——相关链接 飞秒激光
飞秒激光技术,是当今激光眼科学界的前沿技术,世人眼中的“神秘之光”。它是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(一飞秒就是一千万亿分之一秒),飞秒激光能聚焦到比头发的直径还要小的多空间区域,用来进行微精细加工。现在,飞秒激光技术常用于切割高爆炸药和进行单个细胞的基因治疗。在激光矫治屈光不正手术中,运用飞秒激光可以精确地打开眼部组织分子链,制作出更均匀更完美的角膜瓣,能避免交叉感染、人为失误和数据误差,以利近视患者在接受激光治疗获得更佳的视觉质量。
英国《泰晤士报》报道:一批精锐的士兵和战斗机飞行员正在英国一流的摩尔菲尔茨眼科医院接受“飞秒激光”手术,以提高夜视能力。那时该院眼科医生朱利安·斯蒂文斯说:“他们的视力将是百里挑一的,这就是‘飞秒激光’的优势所在。”手术成功与否的测试标准是,检查手术后的士兵能否看清北斗星中的两颗星,而这两颗星相距太近,不用望远镜看起来就像一颗一样。
广州眼科医院
广州眼科医院由中国规模最大的连锁眼科医疗机构——眼科医院集团与美国世界银行等战略合作伙伴合作投资。医院由享有国务院特殊津贴的我国著名眼科专家高汝龙教授挂帅,特聘多位著名眼科专家长期坐诊及手术。其中“眼屈光治疗”拥有全球最顶尖的多套激光手术系统,并全部配备各种高端的科研设备,特别引进近视治疗领域尖端技术 —— Intralase 飞秒激光刀,保证为每一位患者提供高精确、高安全的近视治疗手术。凭借优质的医疗服务,医院被评为国际紧急求援组织SOS定点合作机构,多间外国保险公司特约在穗的专定眼科诊疗机构,是广州市医疗保险定点单位,连续3年被媒体评为“消费者最满意的眼科机构”,被定为狮子会等慈善机构定点合作医院。
解答为什么眼科医生不做近视手术?
解答为什么眼科医生不做近视手术?
首先,眼科医生是有做LASIK的,而且专门做准分子手术的医生中,也有给自己做的。但是,很多眼科医生还是选择戴眼镜或者角膜接触镜。原因主要有二:一是近视对眼科医生的工作影响不大,因此缺乏需求;二是准分子术后可能导致夜间视觉质量下降,工作在暗环境下的眼科医生会尤其在意。
先从需求上来说,眼科医生日常工作是显微手术和门诊看病,需要用到手术显微镜和裂隙灯。手术显微镜的目镜可以调整近视度数,平时眼科检查所用的裂隙灯上的目镜也是可以调整的。所以在工作中,一个近视却没戴眼镜的医生,工作并不受太大影响。
Lasik, Lasek, Epi-lasik等等从原理上来说,均有一个问题,上述的切削均是在角膜基质层进行,而角膜的基质层是由纤维构成的,被切断的纤维的断端会有非常细微的起伏,继而产生一些散射。这些散射会降低成像的对比度。
暗环境下,手术的影响就更为明显。角膜切削的深度是和切削的面积相关的。考虑极端情况——比如把角膜表面切平,那么切的直径越大,切掉的厚度越多。而一般来说,切削的部分只是角膜中央的一小部分。也就是说,中央是较为平坦的,而周围还是原来的样子。那么在衔接过渡的位置,角膜实际上是有个突变的。如果在暗环境下,瞳孔会放大,一旦直径大于切削区域,那么相当于眼前有两个透镜,中央一个,周边是另一个。光线照射到突变的棱上,又会散射,表现为眩光,也会降低对比敏感度。
结果就是,术后患者观察明暗分明的视力表时可能视力非常好,但是在一些昏暗的环境下,视力会有所下降,也就是对比敏感度的下降。
这个对一般人没有什么问题,因为近视造成的对比敏感度下降更明显,矫正了以后会比原来好很多。但是对眼科医生或者其他需要在暗环境下工作的人,会有一定的影响。考虑到眼科手术时对比敏感度要求极高,医生要在极短的时间内从透明的东西里分辨出透明的东西。因此,很多医生自己不去做LASIK,平常戴着眼镜,手术时就在显微镜上调整一下,也可以消除离焦(近视、远视)的影响。
为什么眼科医生不做准分子激光,对于需要在暗环境下工作的人,需要长期夜间开车的人,需要极高对比敏感度的人,请更慎重一些。近视手术属于择期手术,并不紧急,多咨询一下并不会延误病情。
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