青少年近视(18岁前)的防治：预防和预测。从握笔姿势到电脑作业等都要有良好、合理的方式。警惕病理性近视眼(必要时进行后巩膜加固术)。
各年龄段近视如何预防？随着电脑的普遍应用，各年龄段人群患近视的几率也是逐年增加，因此无论什么年龄段的人群都应在日常生活中积极做好预防近视的工作，下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下各年龄段预防近视的方式方法。
各年龄段近视如何预防
1、学龄前儿童的近视(0~6岁)的防治：筛查与遗传相关的高度近视(家族史)；排除其他先天性眼疾，重点预防弱视。
2、青少年近视(18岁前)的防治：预防和预测。从握笔姿势到电脑作业等都要有良好、合理的方式。警惕病理性近视眼(必要时进行后巩膜加固术)。医学验光、科学配镜、定期复查，眼保健控制、规范的眼镜配戴。
3、成年人近视(18~55岁)的防治：医学验光十分重要，要合理配镜，可实施个体化准分子激光手术：LASIK与更为安全的微创准分子激光手术LASEK(轻中度近视的首选激光术式)。
4、中、老年人的近视个体化处理(40岁以上)的防治：对于追求生活质量和现在越来越多有开车愿望的中老年人，既要考虑近视的矫正，又要考虑老视(老化)的问题，激光手术的术前设计如单眼视的设计需要特别重视
5、高度近视的特殊性的防治：后巩膜加固术联合准分子激光或有晶体眼的人工晶体植入(22岁~50岁)。要重视视网膜的并发症、重视青光眼的合并存在。
各种不同性质的近视
高度近视（变性近视）
变性近视的屈光度应在-600度以上，通常-1000度或更高，主要是眼轴延长，与调节无关，它的特点是伴有眼内组织变性，视力往往无法将正到1.0。近视每增加-300度，眼球前后径则延长1毫米。
一般近视（单纯近视）
单纯近视指屈光度-600度以下的轻度及中度近视，根据有无调节因素的存在又分为三类。
1、假性近视（调节性近视）
由于调节紧张，看远处目标时睫状肌不能充分松弛，使屈光度增加，焦点落在视网膜之前形成近视，但使用药物使睫状肌麻痹松懈后，近视也即消失，此种近视称为假性近视，通常见于年龄较小、发病时间短、屈光度较低者。
2、真性近视（轴性近视）
多数为眼球前后轴过长，无调节紧张存在时，平行光线焦点落在视网膜之前，这种近视称为真性近视，通常见与年龄较大、发病时间长、屈光度也较高者。
3、混合性近视（中间性近视）
指屈光发展已出现轴性近视，但同时又有调节紧张存在，使近视程度增加，麻痹睫状肌消除调节紧张后使近视屈光度减低，但不能完全消失，此种近视又称为半真半假性近视。
学生近视多先是假性近视，由于不及时纠正以治疗，久而久之发展成为半真半假性近视，最后成为真性近视。
给“隐形眼镜”族的两点提醒
【现场实例】
在眼科门诊，常常会遇到戴隐形眼镜的患者来咨询：“戴着隐形眼镜，能否点眼药水？”“隐形眼镜要经常换吗？”
对这个问题，专家表示：绝大多数眼药水不能在戴着隐形眼镜的情况下点用。
戴着隐形眼镜，能否点眼药水
隐形眼镜又叫角膜接触镜，有硬性和软性两大类。常用的描述隐形眼镜性能的参数有：含水量、透氧量、透光率、硬度、离子电荷及吸附性等。
隐形眼镜具有“离子电荷”属性，软性隐形眼镜多带负电荷。很多眼药水中含有带正电荷的物质，这些物质与隐形眼镜的负电荷接触后，很容易沉淀在镜片上。沉淀物有的呈薄雾状，可改变镜片的屈光态，使戴镜者看东西变得模糊；有的呈颗粒状，会摩擦角膜，引起异物感，甚至伤害角膜，继发角膜炎。
隐形眼镜的“吸附性”可以选择性地吸收一些物质。有人曾做过以下实验：将隐形眼镜浸入浓度为0.05%～0.5%的氯丁醇溶液（眼药水中常用的一种防腐剂）中。12小时后，氯丁醇在镜片中的浓度可达原来的 25～30倍。同样，眼药水中的防腐剂等有害物质在镜片内浓缩后，就会对角膜造成伤害。当然，临床上也有利用隐形眼镜的吸附性制成特殊的隐形眼镜来治疗眼病的，那就另当别论了。
此外，有些眼药水可使隐形眼镜镜片着色（如利福平滴眼液），影响镜片的透光率和屈光度数。
总之，戴隐形眼镜点眼药水的害处较多，除极少数不含防腐剂的人工泪液可以在戴着隐形眼镜的时候点用外，绝大多数眼药水均不适宜。“隐形眼镜”族若需点眼药水，最好在用药期间改戴框架眼镜。
大于400度，隐形眼镜度数要换算
框架眼镜的度数和隐形眼镜的度数是有差别的，度数越高，差别越明显。因此，不能简单地按框架眼镜的度数购买隐形眼镜。
隐形眼镜的度数和框架眼镜的度数有一个换算公式：隐形眼镜屈光度=框架眼镜屈光度÷（1-0.012×框架眼镜屈光度）。1个屈光度相当于平时所说的100度，近视的屈光度是负数，远视的屈光度是正数。0.012是框架眼镜和黑眼球最高点的距离，单位是米。
根据这个公式，400度以下的，框架眼镜和隐形眼镜的度数相差不大，基本可以忽略。大于400度的，就需要加减度数了。用于矫正近视的隐形眼镜，度数要比框架眼镜度数低。例如：验光结果是450度近视，隐形眼镜需要减25度，只需要配425度就可以了。而用于矫正远视的隐形眼镜，度数则要比框架眼镜度数高。例如：验光结果是450度远视，隐形眼镜需要增加25度，必须配475度才行。由于眼镜度数一般是以25度作为分级标准的，故并不是所有度数都能换算成准确的对应度数。如果某个度数折算后并没有对应的度数，可以选择最接近的稍低度数。例如：900度近视的框架眼镜，应该配812度近视的隐形眼镜，由于没有812度的镜片，故应选择800度的镜片。
给高度近视患者的三个忠告
中国是近视大国，全国近视眼人数已近4亿，其中高度近视患者所占的比例已达到30%。高度近视常导致永久性视力损害，甚至失明，可很多患者并未意识到这一严重点，下面是眼科专家给高度近视患者三个忠告，希望大家能保护好眼睛。
忠告一：高度近视容易引发严重并发症
高度近视是指近视度数大于600度，伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变的病理性近视。普通人发生视网膜脱离的概率约为万分之一。但高度近视患者眼球前后径拉长，视网膜和脉络膜却不能相应地变长，所以视网膜会容易产生一系列的病变，可较终导致视网膜脱离，因此高度近视人群的视网膜脱离发病率是远高于普通人群的。
忠告二：每种近视矫正方式适合不同的人群
俗话说：“生病不能乱吃药，得对症下药”，摘掉眼镜也是如此，必须遵循治疗的禁忌症。如：18岁以下、50周岁以上，近视度数超过1200度就不适合做激光近视手术。小孩子近视可以选择角膜塑型镜，只需夜间佩戴，白天即可恢复正常视力，简单方便。如果超过1200度近视可以选择ICL人工晶体植入术。
忠告三、长期佩戴隐形眼镜有安全隐患
当下很多年轻人都会选择配戴隐形眼镜，而市面上售卖的隐形眼镜大多是软性隐形眼镜，此种眼镜透氧性差，长期配戴会由于角膜缺氧引发干眼症，同时容易对角膜内皮细胞产生影响，造成角膜损伤，更有甚者会引发严重的眼充血、眼结石、细菌感染等症状。
隐形眼镜给近视朋友带来方便的同时，也带来更多的不便和隐患。隐形眼镜与框架眼镜不同，购买隐形眼镜时要更加谨慎，建议到专业的眼科医院进行医学验光，这样可以得到更真实的验光数据，更可避免买到劣质假冒的隐形眼镜。同时，佩戴时需注重个人卫生。
以上是对“给高度近视患者的三个忠告”的介绍。
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