红绿测试是怎样来判断球镜度矫正程度
红绿测试也叫做二色测试。广泛使用于屈光力度的矫正程度,它是利用色散的原理,根据波长不一样来,在视网膜上有先后成像来定量球镜度的高低。红绿测试是最早是在1927年伦敦的ClifordBown制作与提出。
一、红绿测试的原理
一条太阳光通过一个棱镜可以分为七种色,这种通过棱镜散成一连串颜色的光的现象叫颜色分散(色散),色散的现象,是由于不同的波长在介质中的折射率不一样,所产生的。
可视光线波长:400nm~800nm
以下是各颜色的波长数:
赤……800~647nm 橙……647~585nm 黄……585~575nm 绿……575~492nm
青……492~455nm 蓝……455~424nm 紫……424~397nm
我们的眼睛的屈光是一个屈光力很大的凸镜(58.6D)根据色散的现象,眼睛的情况如下:
由于从绿色到黄色这距离大约有0.20DS的屈光变化,从黄色到红色也是有0.20DS的屈光变化。
二、红绿测试方法、作用
红绿测试方法:它是利用颜色波长不同而折射率不同原理。
选定视标投影仪中的红绿测试视标或将红绿滤光片。
指示顾客注意看0.7左右视标,或是比到目前为止所能看到最小视标还要大一行的视标。对于某些顾客,可能须使用单独一行视标。
告诉顾客先看绿色视标,然后看红色视标再回到绿色视标(先绿后红)。要求他比较那一边的视标比较清楚,或者是两边一样清楚。由于这个测试法是根据色散原理,所以对于有色觉异常的顾客也是可以使用。对于色觉异常的顾客,只要叫他看及比较右边或左边的视标而不要要求他看红色或绿色视标。
若被顾客表示在红色视标比较清楚,则加入-0.25D的球面度数。若顾客表示在绿色部份的视标比较清楚,则降低-0.25D或加入+0.25D的球面度数。
重复上一步骤至顾客表示红绿视标一样清楚,若无法一样清楚,则使最后一个红色比较清楚的球面镜片度数。接着测量右眼视力并记录其视力。
右眼检查完成,继续以上步骤检查左眼。两眼各自检查完成后接着做两眼视力平衡检查。
某些顾客对于这个检查反应不良或迟钝,不管如何的加减镜片的度数,永远表示同一边的视标比较清楚。必须小心及注意这个可能性,同时放弃红绿视标检查法,改用其它检查法来取代。
当顾客为正视时,红色、绿色视标的主波长的焦点介于视网膜于中间,焦点到视网膜的距离相等时,看到的清楚鲜明度是一样的。
当顾客为近视眼时,红色的主波长的焦点靠近视网膜,绿色主波长远离了视网膜,所以看到红色的视标要清楚鲜明度比绿色的好。
当顾客为远视眼时,绿色的主波长的焦点靠近视网膜,红色主波长远离了视网膜,所以看到绿色的视标要清楚鲜明度比红色的好。
所以当顾客看到红绿两视标一样清楚时,鲜明度一样时,为正视眼(球镜度为正矫);当红色比绿色清楚鲜明时,为近视眼(球镜度为近视欠矫);当绿色比红色清楚鲜明时,为远视眼(球镜度为远视欠矫)。
三、红绿测试的特殊案例分析与注意事项
特殊的案例有:在相同的屈光力下,顾客看到较大的视标时,红色清楚,而同时看到小视标时,双是绿色的清楚(或是反之)。此时一定很困惑,本人做过实验,有出现这种情况的一般为散光矫正方面不正确所至,一定不是散光度数不对就是轴位不正确。
注意事项:
a) 在做红绿测试时,一般视力要在0.7左右,如是低于0.4视力状态下进行红绿测试的话,红绿的视标两个都会很模糊,很难正确回复。如是弱视或其它问题,在进行红绿测试时,可以让顾客靠近视标,减少距离,但一定要注意会有调节的出现,要考虑对度数进行修正。
b) 对于一些青少年来说,在欠矫或是过矫都说是红色视标清楚,(对红色敏感者),这样可以认为是调节不安定状态下,我建议散瞳验光。
c) 先绿后红原则,这样做主要是为了控制调节,不要让调节的参与。
d) 有些习惯红色焦点的顾客,会用调节来让红色焦点回到视网膜上来,但矫正近视过头时,绿色才会慢慢的清晰起来,所以大家有注意。
e) 老年人做这个测试时,要注意晶体是否老化,对于年纪大,就是正视眼也会看到绿色清楚,那是晶体老化而折射率减少所致,此时就不要做红绿测试了。
f) 无晶体人不要做红绿测试,因为无晶体人的色散与有晶体人的色散现象是不一样的。
g) 对于色盲色弱(色觉异常)者,只有是屈光系统正常,都是可以用红绿测试,只是在问时不要说红绿视标,而是左右边哪个清楚鲜明些。