生活当中,相信很多家长朋友对弱视这一词并不陌生,常常会听到谁谁家孩子得弱视了。但其实大部分家长朋友对孩子弱视存在许多误区,今天就跟大家一起,揭开孩子弱视的神秘面纱。
1、究竟什么是弱视?
弱视的定义,通俗来讲,是指患者的最佳矫正视力低于其所处年龄段的正常视力范围下限,同时眼睛并无任何器质性疾病。这里的最佳矫正视力可简单理解为经过规范验光配镜后得到的戴镜视力。此外,在以上前提下,若两只眼分别的最佳矫正视力的差异大于两行(视力表上的行数),视力差的那只眼也要高度怀疑弱视。OK,所以弱视的帽子可不是仅仅查了一个视力就给孩子扣上了,还需要经过规范验光戴镜和专业眼科医生的检查和诊断。
2、各年龄段孩子的正常视力范围是多少?
0~8岁孩子的眼睛处于持续动态发育变化期,概不能以成人0.8~1.2的视力作为统一对照标准。目前,国内外专家们对6岁以下孩子视力正常值的标准不尽完全一致,但综合来讲,一般来说,3岁孩子的最佳矫正视力范围大约》0.4,以此类推,4岁大约》0.5,5岁大约》0.6,6岁大约》0.7,7岁大约》0.8。随着孩子眼球的正视化发育,生理性远视慢慢减少,眼轴慢慢增长,当孩子满7~8岁,视力才慢慢发育到0.8及以上。
是的,你没有看错,0.8的视力是弱视诊断的分水岭(亦有专家认为是0.7),即使孩子眼睛已发育完善,视力仅有0.8也不代表是弱视,所以家长们不要一看到自己孩子的视力未达1.0就被吓住了。
3、弱视是不是常见病?
弱视的发病率约为3%,其实算一种常见的儿童眼病。想象一下,如果一个班里有50个孩子,那两个班里就会有3个弱视孩子呢。从某种意义上讲,现在各个幼儿园都在对孩子们进行定期的视力和屈光度筛查,其核心目的之一,就是要尽早筛查出有弱视的孩子并及时对其进行诊治。尤其是针对单眼弱视的孩子,由于孩子长期使用正常的那只眼来看东西,并不能自觉另一只弱视眼的视力低下,往往需要经过视力和屈光度筛查才能发现。
4、弱视是怎么引起的?
弱视的最常见原因有以下几个:
①斜视(尤其是单眼恒定性斜视);
②双眼的:高度近视、高度远视、高度散光;
③双眼的屈光度差异大,例如:双眼的近视或远视度数差异≧250度,双眼的散光度数差异≧150度,屈光度数高的那只眼容易患弱视;
④先天性眼病:例如先天性白内障、先天性上睑下垂等等,此类弱视被称为形觉剥夺性弱视。
5、弱视的危害?
正常情况下,我们双眼分别的视力正常并且互相接近,在此前提下,我们才具有正常的双眼视功能,才具有较广阔的视野和良好的立体视,能让我们更好地工作和生活。若儿童时期的弱视没有治愈,到成年后仍遗留单眼或双眼弱视,患者将不会有上述良好的双眼视功能,不仅不能愉快地观赏3D电影、看世界没有三维立体感,并可能影响患者的升学(大学某些专业对视力有较高要求)、生活(无法考驾照、视野狭小、没有立体视)、工作(某些职业对视力有较高要求,例如飞行员、警察、外科医生等)。
6、弱视怎么治疗?
弱视在12岁以前、尤其是8岁以前的治疗效果最佳,我们称8岁以前是弱视治疗的黄金期,超过8岁后的弱视治疗难度逐渐增大,而成人弱视的治疗目前仍是一个医学难题。弱视的早期诊治,有赖于家长在孩子3岁起尝试教孩子认会视力表、并带孩子到正规医院的小儿眼科进行弱视及其他眼病的筛查。若孩子一旦被确诊为弱视,家长也不应过份担忧,更不可病急乱投医,应在专业医生指导下进行正规治疗。
弱视的经典治疗流程主要包括:
①坚持戴镜:包括框架眼镜或各类角膜接触镜等,这是弱视治疗中最关键的一环;
②单眼弱视者,应在医生指导下每日遮盖健眼数小时(或使用医生建议的其他抑制健眼的方法);
③视觉训练:按治疗的先后顺序,主要包括弱视眼的视觉刺激训练、双眼视场下的单眼视功能训练、双眼视功能训练。
此外,部分斜视性弱视的孩子由于注视性质异常需要接受额外的特殊治疗。而若为形觉剥夺性弱视,则应及时进行手术治疗。
在弱视治疗方面,许多家长仍然存在误区。我常常会被弱视患儿家长问到吃点什么维生素(叶黄素?胡萝卜素?)?吃点什么药?,在这里一并回答大家,目前并无充分的医学证据可证明某种维生素或药物可治愈弱视。
还有不少家长仅是发现自己未满8岁的孩子的视力未达1.0,未经专业医生检查判断,就擅自盲目进行不正规的以提高视力为目的的视觉训练,而这些不科学的长期的视觉训练,犹如拔苗助长,反而会对孩子的正常眼球发育产生不良后果(例如可能使孩子的近视提早发生)。
此外,弱视的孩子一经确诊,应尽早进行规范治疗,部分家长由于抱存侥幸心理,误以为弱视会随年龄增长自行好转,将孩子的治疗一拖再拖,待错过8岁前的黄金治疗期,随着年龄增加,弱视治疗的难度逐渐加大,部分孩子还可能留存终生的弱视疾患。
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